هلیکوباکترپیلوری تست تنفسی 14C) UBT)

- جهت تشخیص عامل بیماری ها:

1-زخم معده     2-اثتی عشر     3-سرطان معده

-شرایط لازم جهت انجام تست UBT:

1-بیمار حداقل 4 ساعت (ترجیحا"8 ساعت)ناشتا باشد.

2-دوهفته قبل از انجام آزمایش از مصرف دارو های کاهنده اسید (لانسوپورازول - پنتوپرازول- امپرازول و ...)خودداری نمایید.

3-چهار هفته قبل از انجام آزمایش از مصرف آنتی بیوتیک خودداری شود.

4-ترجیحا" قبل از امجام آزمایش UBT مسواک زده شود.

-موارد منع آزمایش UBT:

1- زنان باردار    2- زنان شیرده     3-اطفال   

-هلیکوباکتر پیلوری چگونه آسیب می رساند؟

هلیکوباکتر پیلوری گاهی حتی بدون اینکه علایمی ایجاد کند موجب التهاب حاد و مزمن معده یا گاستریت می شود.

دیده شده که بیماری های مثل زخم معده و دئودنوم و همچنین سرطان معده در ارتباط با این باکتری است به طوریکه حدود 90%از موارد زخم معده در ارتباط با این باکتری گزارش شده که اغلب به دلیل التهاب ایجاد شده در آنتروم مخاطی معده است.

-تشخیص:

بهترین تست غیر تهاجمی برای اثبات عفونت،تست تنفسی اوره،UBT است وبه خصوص در پی گیری اثبات ریشه کنی بیماران بعد از درمان ارزش دارد. تست تنفسی اوره بر اساس هیدرولیز اوره توسط هلیکوباکتر پیلوری (آنزیم اوره آز) و تولید دی اکسید کربن و آمونیاک طراحی شده است.یک ماده حاوی کربن نشاندار به بیمار خورانده شده و دی اکسید کربن (با کربن نشاندار)در هوای بازدم تنفسی اندازه گیری می شود.حساسیت این روش 90-95 درصد و ویژگی ان 95-100 درصد است.

-مصرف غذاهای شور برای مبتلایان به میکروب هلیکوباکتر پیلوری اثر هم افزایی در ایجاد سرطان معده دارد.

-در صورت عدم درمان H-Pylori عود زخم یک قانون است و گاستریت حاد تقریبا"همیشه به گاستریت مزمن تبدیل می شود.

-علایم ابتلا به هلیکوباکتر پیلوری :

گاستریت:این میکروب در جدار معده رشد کرده و با ترشح مواد شیمیایی موجب التهاب و تورم معده (گاستریت) می شود که عمدتا" ماه ها به صورت درد شکمی حاد و گاهی همراه با تهوع خود را نشان می دهد.

زخم معده و اثنی عشر : گاهی اوقات عفونت هلیکوبکتر پیلوری منجر به زخم معده با اثنی عشر شده و باعث احساس سوزش در ناحیه پشت و کتف می گردد.

سرطان : متاسفانه این میکروب قادر است در معده به رشد خود ادامه داده و منجر به آسیب های جدی تر مانند سرطان معده شود.

-اندیکاسین های انجام تست UBT : آنمی ،خونریزی دستگاه گوارش ،ادینوفاژی،استفراغ مکرر،سلبقه خانوادگی ،سرطان GI ،دیس پپسیدر افراد زیر 40 سال بیماران با ITP و فقر آهن بدون توجیه،تمام بیماران کاندید دریافت طولانی مدت (هفته ها،ماه های و یا سال ها)NSAID یاآسپرین با دوز پایین، در صورت وجود زخم عارضه دار یا بدون عارضه برخورد با دوز پایین آسپرین 80mg مثل سایر NSAIDs می باشد و برای تمام افرادی که آسپرین پروفیلاکسی و یا درمانی تجویز می شود باید H-pylori تست و درمان شود.

درمان استاندارد :درمان سه دارویی،درمان چهار دارویی،درمان خط سوم،رژیم ترتیبی uptodate مطابق دستور پزشک معالج.

نکته:تست تنفسی UBT روزانه انجام می شود.